Rostoucí výskyt demence a dalších kognitivních poruch představuje významnou výzvu nejen pro zdravotnictví, ale i pro celou společnost. Mezioborový přístup k těmto nemocem, podpořený doporučenými postupy, se v České republice zaměřuje na zkvalitnění diagnostiky, léčby a dostupnosti péče.
Pracovní skupiny z různých lékařských oborů, jako jsou geriatrie, neurologie, psychiatrie a všeobecné lékařství, se spojily za účelem vytvoření konsenzuálního klinického postupu. Tento mezioborový rámec usiluje o sjednocení přístupů, podporu pečujících rodin a vzdělávání společnosti v otázkách demence.
Demence a kognitivní poruchy
Demence je závažná kognitivní porucha, která ovlivňuje základní životní činnosti a výrazně narušuje soběstačnost. U pacientů s demencí se setkáváme s konceptem tzv. ABC demencí, což zahrnuje tři hlavní oblasti postižení: A (běžné denní aktivity), B (chování) a C (kognitivní funkce). Je nutné si uvědomit, že demence není běžnou součástí stárnutí – u lidí starších 65 let postihuje přibližně 5 % populace, ale ve věkové skupině nad 80 let již více než 30 %.
Vedle plně rozvinuté demence rozlišujeme také tzv. mírnou kognitivní poruchu, kdy dochází k postižení jedné nebo více složek kognice, avšak bez omezení každodenních činností.
Vznik a cíl mezioborového doporučeného postupu
Za účelem podpory kvality péče a sjednocení přístupu k pacientům s demencí byla vytvořena osmičlenná pracovní skupina složená z odborníků zastupujících klíčové lékařské specializace. Pracovníci této skupiny, zastupující geriatrickou, neurologickou, psychiatrickou a všeobecnou lékařskou odbornost, postupně sestavili komplexní doporučení, která definují:
– Role jednotlivých lékařských odbornost: Každá odbornost má přesně stanovené kompetence a role v rámci diagnostiky a léčby pacientů.
– Systém diagnostiky a léčby: Specifikuje, jaké metody a postupy by měly být využívány pro stanovení diagnózy a jak efektivně postupovat při léčbě.
– Podporu pečovatelům a rodinám: Doporučení zahrnují informace o možnostech dostupné podpory pro pečovatele i rodinné příslušníky.
– Úhrady zdravotnických výkonů: Vymezuje systém úhrad, aby byla zajištěna dostupnost potřebných vyšetření a léčebných postupů.
Plná verze těchto postupů bude dostupná v podobě knihy do konce roku 2024. Přehledné informace budou také zveřejněny na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví ČR, České lékařské společnosti JEP a dalších odborných společností.
Koncept „Dementia Friendly“ společnosti
Pro dosažení důstojné a efektivní péče pro pacienty s demencí se rozvíjí také projekt „Dementia Friendly“. Tento koncept podporuje vytvoření společnosti, která je vůči lidem s demencí a jejich rodinám přátelská, vzdělaná a připravená poskytnout pomoc. Cílem iniciativy, kterou vede Institut Dementia ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví a Alzheimer nadačním fondem, je vytvořit podmínky, v nichž budou rodiny v domácí péči podpořeny a lidé s demencí budou respektováni.
Vzdělávací programy: Pro širokou veřejnost, zdravotnický personál i pracovníky státní správy vznikají speciální vzdělávací kurzy, které poskytují informace o tom, jak přistupovat k lidem s demencí. Tito lidé jsou často společensky izolováni a stávají se obětí předsudků, což iniciativy tohoto typu pomáhají měnit.
Centra paměti: Součástí „Dementia Friendly“ společnosti je i vytváření Center paměti, která slouží jako kontaktní místa pro konzultace a odbornou pomoc. Tato centra se postupně otevírají napříč regiony a jejich dostupnost zajišťuje, aby nebyla soustředěna pouze ve velkých městech. Již nyní funguje 13 Center paměti ve Středočeském kraji a do roku 2025 by měla být dostupná po celé ČR.
Dopady demografických změn: Počet lidí s demencí rychle roste, což představuje výzvu pro zdravotní a sociální systém. Prognózy uvádějí, že do roku 2050 bude v Česku výrazný nárůst pacientů s demencí. To klade důraz na podporu domácí péče a nutnost vzdělání pro širokou veřejnost, aby bylo možné reagovat na demografické výzvy a zajistit dostupnost péče.
Význam „Dementia Friendly“ přístupu
Zlepšení života lidí s demencí a jejich blízkých v České republice je nezbytné nejen z hlediska zdravotní péče, ale také z hlediska sociálního začlenění. Přívětivější společnost vůči lidem s demencí dokáže nejen snížit jejich izolaci, ale také vytvořit podmínky pro jejich aktivní začlenění do komunity. Vzdělávání veřejnosti a otevření Center paměti pomáhá dosáhnout lepšího povědomí o problematice demence a umožňuje, aby se tito lidé mohli cítit součástí společnosti.
Autorský text
Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví