Nové léky na léčbu obezity, jako jsou GLP-1 agonisti (Ozempic, Wegovy, – semaglutid) nebo GLP-1 a GIP agonisti (Mounjaro – tirzepatid), změnily možnosti léčby pacientů s obezitou. Pomáhají snižovat pocit hladu, dosahovat výrazného úbytku hmotnosti, stabilizovat hladinu krevního cukru a jídlo přestává fungovat jako odměna. Zároveň však vyvolávají řadu otázek. Co od léčby očekávat? Jak dlouho ji budu muset užívat? Nutriční terapeutka Nemocnice AGEL Říčany Mgr. Ellen Ondrová tak vysvětluje, na co si dát pozor a jak z léčby vytěžit skutečné maximum.
Obezita je chronické onemocnění, a proto její léčba obvykle není otázkou několika týdnů nebo měsíců. Délku užívání léku stanovuje lékař individuálně podle zdravotního stavu pacienta a dosažených výsledků. Podobně jako u jiných chronických onemocnění je třeba počítat s tím, že léčba může být dlouhodobá.
Výsledky léčby jsou individuální a závisí na řadě faktorů, včetně výchozí hmotnosti, životního stylu i spolupráce pacienta. Moderní léky na obezitu mohou pomoci dosáhnout významného úbytku hmotnosti, často v řádu 10 až 20 % původní tělesné hmotnosti. „Nižší číslo na váze je důležité, skutečným cílem léčby je ale zlepšení zdravotního stavu a dlouhodobě udržitelný výsledek,“ objasňuje nutriční terapeutka Mgr. Ondrová.
Klinické studie ukazují, že po ukončení léčby dochází k opětovnému nárůstu hmotnosti. Současně však zkušenosti z klinické praxe ukazují, že pacienti, kteří využijí období léčby ke změně životního stylu, si mohou dosažené výsledky udržet i dlouhodobě. Samotná farmakoterapie nemusí pro dlouhodobý úspěch stačit. „Nejlepší prevencí jojo efektu nejsou další diety, ale návyky, které si pacient během léčby osvojí a dokáže si je udržet i po jejím ukončení – zejména dostatečný příjem bílkovin, vhodný jídelní režim, pravidelný pohyb a odbornou podporu,“ upozorňuje nutriční terapeutka.
Méně známým faktem je, že při hubnutí nemusí ubývat pouze tuková tkáň. Pokud je příjem energie a bílkovin příliš nízký nebo chybí pravidelný pohyb, může organismus ztrácet také svalovou hmotu. To může vést ke zhoršení fyzické kondice, zpomalení metabolismu a vyššímu riziku opětovného nárůstu hmotnosti po ukončení léčby. Odborníci proto doporučují věnovat pozornost dostatečnému příjmu bílkovin a pravidelné pohybové aktivitě. „Ideálně by mělo být součástí léčby také sledování tělesného složení, které umožňuje lépe posoudit kvalitu úbytku hmotnosti,“ dodává nutriční terapeutka.
Léky na bázi GLP-1 a GIP agonistů jsou dostupné pouze na lékařský předpis a jejich užívání by mělo probíhat pod odborným lékařským dohledem. Pacienti, kteří chtějí podpořit účinnost léčby vhodnou úpravou stravovacích návyků a dosáhnout co nejlepších výsledků, se mohou obrátit na nutriční ambulance, kde jim odborníci pomohou nastavit individuální výživový plán a zajistí také měření tělesného složení pomocí přístroje InBody BWA, které umožňuje sledovat změny tukové i svalové hmoty během léčby.