Štěpán Nemec, vedoucí fyzioterapeut kliniky A11 Care, tvrdí, že nejčastěji k němu jeho klienti chodí s bolavými zády. Příčina bolesti přitom nemusí být přímo v jejím ohnisku. Fyzioterapeut má svý klientům proto pomoci zjistit, odkud pramení a jak ji odstranit. Řešení ovšem nespočívá v prášcích proti bolesti nebo zánětu. Když tělo vysílá takový varovný signál, měl by se člověk zastavit a zamyslet, proč a na co si tělo stěžuje.
Co konkrétně dělá fyzioterapeut?
Především pomáhám lidem přijít na to, odkud pramení příčina jejich potíží. Často jsem prvním, za kým lidé přijdou, když je něco bolí, a neví, proč nebo jak si od toho pomocí. Proto vyhodnocuji, jestli jim s problémy mohu pomoci já, nebo je třeba doporučit jiný typ zdravotní péče. V případě, že je v mých schopnostech klientovi pomoci, následuje vyšetření a nastavení terapeutického plánu za účelem odstranění příčiny obtíží a snížení intenzity symptomů, například bolesti. Pro mě je stěžejní vyšetřovací metodou Neurokinetic Therapy (NKT), pomocí které jsem schopen dohledat původní příčinu problémů. Popsaný proces ale není vlastní pro všechny fyzioterapeuty, jedná se především o fyzioterapii v soukromých ambulancích.
V čem spočívá metoda Neurokinetic Therapy?
Jedná se o způsob testování pohybu a tkání, pomocí kterého jsem schopen zjistit, odkud vychází příčina problémů. Častými nálezy jsou například bolesti zad způsobené jizvami po operacích břišní dutiny nebo zranění dolních končetin. Ale možných variant zřetětězení je nesčetně, a proto je třeba velmi pečlivý a individuální přístup při každém vyšetření. Po zjištění příčiny potom NKT nabízí také způsob, jak ji trvale odstranit a ulevit klientovi od jeho obtíží.
S čím za vámi chodí vaši klienti nejčastěji?
Jednoznačně s bolestmi zad, ať už jsou to akutní blokády, ústřely nebo dlouhodobé obtíže.
Co je nejčastější příčinou?
Přestože se jedná o nejčastější symptom či projev obtíží, výjimečně příčinu nacházím přímo v místě těchto obtíží. Častou příčinou jsou jizvy po operacích jako například laparoskopické operace břicha, císařský řez nebo nástřih pánevního dna při porodu, ale také zranění dolních končetin a mnoho dalších.
Jak jim v tom můžete jako fyzioterapeut pomoci?
Pomoci jim najít příčinu obtíží a spoluprací ji odstranit. Navštěvuje mě dost lidí, kteří hlavně hledají odpověď, proč je to bolí, a zoufale hledají odpovědi a řešení pro své obtíže. Mohu jim pomoci pochopit, jak lidské tělo a mozek funguje, jak jejich obtíže vznikají a jakým způsobem se jich zbavit. A především toto všechno prakticky demonstrovat na jejich vlastním těle.
A co pro to mohou udělat klienti sami?
Při spolupráci především pečlivě dodržovat nastavený režim a terapeutický plán nebo alespoň komunikovat s terapeutem, že se jim to nedaří a proč. Preventivně, bez zaměření na konkrétní typ obtíží, doporučuji zaměřit se na zdravý životní styl, především každodenní různorodý pohyb, alespoň chůzi, a pravidelný spánkový režim. Tyto aspekty pomáhají výrazně snížit množství stresu, kterému je člověk vystaven, a zvýšit odolnost organismu vůči zranění či přetížení, například bolesti zad a šíje.
Dělají to? Není to tak, že za většinu svých zdravotních problémů si můžeme sami, například špatnou životosprávou, nedostatkem pohybu či nevhodnou stravou?
Někteří ano, jiní ne. Náš organismus funguje na bázi sčítání stresorů. Pokud máme nezdravý životní styl, špatně jíme, spíme a málo se hýbeme, bude stačit mnohem méně k tomu, aby nás začaly bolet záda či klouby, nebo abychom se zranili při běžném pohybu. Zároveň i člověk, který má perfektně nastavený režim a žije zdravě, ale užene si vážné zranění kotníku, může být lokálně vystaven dostatečně vysokému stresu, aby ho začaly bolet záda nebo kyčel.
Radíte klientům i v tomto směru?
Ano, především pokud se na základě vstupního rozhovoru ukáže, že se jedná o důležitý aspekt v cestě za zotavením.
A jak jste na tom vy? Bolí vás záda?
Záda mě už delší dobu nebolí, ale po úrazu a operaci kyčle jsem s nimi obtíže měl. S těmi mi pomohla právě fyzioterapie. Nyní s jedním z kolegů řeším bolesti ramene.
Kolik máte zhruba klientů denně?
Poslední dobou průměrně čtyři až pět. Dříve jsem míval i kolem šesti nebo sedmi, ale zjistil jsem, že svou plnou pozornost nejsem schopen více než těm pěti klientům konzistentně věnovat. Kvalita mé práce pro mě hraje zásadní roli, a pokud s ní nejsem spokojen, přestává mě bavit. Znám kolegy, kteří klientů zvládnou mít více a kvalitu jejich práci to neovlivní, ale bohužel i ty, kteří své limity nevnímají nebo ignorují, a tím se snižuje i kvalita jejich práce.
Doporučil byste návštěvu fyzioterapeuta i tomu, koho právě nic nebolí?
Ano, doporučil. Především proto, že tím ušetříte nejen své zdraví, ale i čas a peníze. Preventivní péče je nejlepší finanční investice. Důležité je ovšem vyhledat fyzioterapeuta, který se prevenci věnuje a jeho repertoár není omezen na řešení akutních problémů.
Je rozdíl mezi terapií hrazenou jako samoplátce a na pojišťovnu?
Fyzioterapie na pojišťovnu zpravidla trvá třicet minut, ve kterých fyzioterapeut musí stihnout všechno – od konzultace vašeho aktuálního stavu přes vlastní terapii až po zápis terapie do systému či pauzy na toaletu. Za pracovní dobu má terapeut běžně až 16 pacientů. Ve výsledku tedy na vás často nemá tolik času a energie jako například na naší klinice. Další vhodnou variantou je možnost doplacení délky terapie, kterou některé kliniky spolupracující s pojišťovnami nabízí.
Co byste vzkázal našim čtenářům?
Příště, až vaše tělo bude vysílat varovné signály – bolest, únavu nebo pohybová omezení, tak, než se je rozhodnete utlumit prášky na bolest nebo proti zánětu, se na chvíli zastavte a uvědomte si, proč si vaše tělo stěžuje a čeho docílíte jeho umlčením.

ŠTĚPÁN NEMEC
Narodil se 24. února 1997 v Praze.
Absolvent fyzioterapie na Fakultě tělesné výchovy a sportu Univerzity Karlovy.
V současné době je vedoucím fyzioterapeutem kliniky A11 Care. Má za sebou několikaletou spolupráci se sportovci a paraatlety, v rámci terapie se soustředí na vyhledání prvotní příčiny obtíží.
Ve volném čase se věnuje kalistenice a silovému tréninku, počítačovým hrám, cestování, dalšímu vzdělávání v oboru a o limitech lidského těla.
V čem pomáhá fyzioterapie?
bolesti kloubů, svalů a páteře
bolesti vzniklé přetížením při sportu či práci
špatný pohybový vývoj u dětí
vadné držení těla
ploché nohy
bolesti hlavy
při rekonvalescenci po úrazech a operacích
KLINIKA A11 CARE
Lighthouse Towers
Jankovcova 1569/2c
Praha 7 – Holešovice
+420 778 957 771
www.a11care.cz


