Více než 60 % dospělých v České republice se potýká s nadváhou nebo obezitou. Toto chronické onemocnění dnes představuje jednu z největších zdravotních výzev, a to nejen pro samotné pacienty, ale i pro zdravotnický systém. Na rostoucí počet nemocných reagují i brněnská pracoviště, která vedle bariatrické chirurgie posilují také nutriční poradenství a edukaci veřejnosti.
Nová bariatrická metoda v SurGalu
Klinika SurGal při příležitosti Světového dne obezity představila nově zavedenou chirurgickou metodu určenou pacientům s těžkou obezitou. Bariatrické operace obecně spočívají ve zmenšení objemu žaludku, případně v úpravě části trávicího traktu tak, aby došlo ke snížení příjmu a vstřebávání živin.
„Odoperováno máme přes 1000 pacientů. Obezita je bohužel aktuální civilizační onemocnění, velmi náročné jak pro pacienta, tak pro zdravotnický systém,“ uvedla ředitelka kliniky Jitka Smrčka.
Pracoviště provádí minimálně deset bariatrických výkonů měsíčně. Indikováni jsou především pacienti, u nichž selhal konzervativní postup – tedy dieta, pohybová intervence či farmakoterapie. Stále častěji se jedná o osoby ve věku 20 až 45 let, které již trpí metabolickými komplikacemi, jako je diabetes mellitus 2. typu, arteriální hypertenze nebo dyslipidémie.
Nově zařazený výkon kombinuje restrikční a malabsorpční princip. „Jde o operaci, která spojuje zmenšení žaludku a zkrácení efektivní délky tenkého střeva, obdobně jako klasický bypass na Y-kličku. Technicky je však jednodušší a časově méně náročná,“ popsal primář chirurgie Tomáš Paseka. Cílem je dosáhnout výrazného a dlouhodobě udržitelného poklesu hmotnosti při zachování bezpečnostního profilu zákroku.
Chirurgie není samospasitelná: klíčová je změna návyků
Bariatrická operace představuje účinný nástroj, nikoliv však izolované řešení. Součástí léčebného procesu je systematická nutriční a psychologická podpora.
„Pacient musí změnit stravovací návyky. Odborné vedení pomáhá nastavit realistický režim ještě před zákrokem a připravit organismus i psychiku na období po operaci,“ uvedla koordinátorka Centra léčby obezity Veronika Frömlová. Klinika zároveň připravuje vznik moderované podpůrné skupiny pro budoucí i již operované pacienty, která má posílit adherenci k režimovým opatřením a dlouhodobé udržení výsledků.
Edukace veřejnosti ve Fakultní nemocnici u svaté Anny
Do prevence a edukace se zapojuje také Fakultní nemocnice u svaté Anny v Brně, která u příležitosti Světového dne obezity připravila pro veřejnost sérii přednášek, měření tělesného složení a individuálních konzultací.
Zájemci mohou absolvovat analýzu podílu svalové a tukové tkáně či konzultaci s nutriční terapeutkou. „Naše akce je určena všem, kteří by rádi zhubli a nevědí, kde začít,“ uvedl vedoucí ambulance domácí nutriční péče Robert Prosecký.
Podle něj jsou pacienti, kteří hubnou pod odborným dohledem, dlouhodobě úspěšnější než ti, kteří se do redukce hmotnosti pouštějí sami. „Často se setkávám s lidmi, kteří uvízli v bludném kruhu diet a jojo efektů. Řada diet může být krátkodobě účinná, ale bez dlouhodobě udržitelné strategie následuje opětovné přibírání,“ upozornil.
Obezita jako chronické onemocnění
Současný přístup ke zvládání obezity zdůrazňuje její chronický charakter. Léčba by proto měla být komplexní – zahrnovat prevenci, režimová opatření, farmakoterapii i chirurgické řešení u indikovaných pacientů. Brněnská pracoviště tak ukazují, že moderní péče o pacienty s obezitou spočívá v kombinaci vysoce specializovaných výkonů a systematické podpory změny životního stylu.
Zdroj: ČTK