Preeklampsie patří mezi nejzávažnější komplikace těhotenství. Přestože může ohrozit zdraví matky i dítěte, povědomí o tomto onemocnění zůstává v Česku stále nízké. Odborníci i pacientské organizace proto apelují na nastávající maminky, aby nepodceňovaly preventivní screening v prvním trimestru těhotenství. Včasné odhalení rizika totiž může zabránit předčasnému porodu i život ohrožujícím komplikacím.
Preeklampsie se obvykle rozvíjí ve druhé polovině těhotenství a typicky se projevuje vysokým krevním tlakem a poruchou funkce důležitých orgánů, například ledvin, jater nebo krve. Závažnější formy mohou vést až k selhávání orgánů matky a vyžadovat okamžitý porod bez ohledu na stadium těhotenství.
„Preeklampsie je bez provedení screeningu na stanovení jejího rizika v prvním trimestru nečekaně se rozvíjející těhotenskou komplikací, která v České republice postihuje asi tři až pět procent všech těhotných, tedy několik tisíc žen ročně,“ upozorňuje MUDr. Hana Belošovičová.
Riziko roste s věkem i životním stylem
Podle odborníků souvisí rostoucí výskyt preeklampsie také se změnou zdravotního a demografického profilu českých rodiček. Významnou roli hraje vyšší věk žen, nadváha, autoimunitní onemocnění nebo častější využívání metod asistované reprodukce.
Průměrný věk žen při narození dítěte se dnes pohybuje kolem 30,5 roku, u prvorodiček je to přibližně 29 let. U žen starších 40 let se přitom riziko vzniku preeklampsie zvyšuje až dvojnásobně oproti mladším matkám.
Významným rizikovým faktorem je také obezita. Ve věkové kategorii žen mezi 35 a 49 lety má normální hmotnost už jen zhruba třetina populace. U žen s BMI nad 30 je riziko preeklampsie více než trojnásobné.
Vyšší pravděpodobnost komplikací mají i ženy po umělém oplodnění, zejména při využití darovaných vajíček. V těchto případech může být riziko až třikrát vyšší než při přirozeném početí.
Varovné příznaky ženy často podceňují
Preeklampsie bývá nebezpečná i proto, že se může zpočátku rozvíjet nenápadně. Mezi varovné příznaky po 20. týdnu těhotenství patří bolesti hlavy, bolest v oblasti žaludku a podžebří, poruchy vidění nebo výrazné otoky. Nejtěžší formu komplikace, takzvanou eklampsii, mohou provázet křeče a bezvědomí připomínající epileptický záchvat.
Osvětě se dlouhodobě věnuje také pacientská organizace Nedoklubko. Podle její zástupkyně Markéta Řehořová ženy často netuší, že existuje účinná prevence.
„Povědomí o preeklampsii i mimořádně efektivním včasném screeningu je stále nízké. Přitom předejít rozvoji preeklampsie často znamená také předejít předčasnému porodu,“ říká.
Na problematiku každoročně upozorňuje také osvětová kampaň pořádaná u příležitosti Světový den preeklampsie.
Screening může odhalit až 90 % rizikových těhotenství
Zásadní roli hraje screening prováděný mezi 12. a 14. týdnem těhotenství. Kombinuje odběr krve, ultrazvukové vyšetření děložních cév a měření krevního tlaku. Lékaři díky němu dokážou identifikovat až 90 procent žen s vysokým rizikem rozvoje preeklampsie.
Pokud je riziko odhaleno včas, lze nasadit preventivní léčbu nízkou dávkou aspirinu. Ta podle odborníků snižuje pravděpodobnost rozvoje závažné časné formy preeklampsie o více než 80 procent.
Přesto screening stále není automatickou součástí péče na všech pracovištích.
„Zásadní je, aby ženy věděly, že stanovení rizika preeklampsie existuje, ale není vždy automatickou součástí prvotrimestrálního screeningu. Ženy by se proto měly už při objednávání samy aktivně ptát, zda jim toto riziko bude stanoveno,“ zdůrazňuje Hana Belošovičová.
Silnou zkušenost s komplikovaným těhotenstvím má také Pavlína, která kvůli těžké formě preeklampsie porodila syna císařským řezem už ve 28. týdnu těhotenství.
„Všem ženám, které jsou těhotné nebo těhotenství plánují, bych chtěla vzkázat, aby absolutně nepodcenily screening preeklampsie a aby na něm trvaly za každou cenu. Jednat včas je opravdu zásadní a může to změnit váš život,“ říká.
Pomoci mají i digitální technologie
Péči o ženy se zvýšeným rizikem komplikací dnes doplňují také digitální nástroje. Jedním z nich je mobilní aplikace Penelope, která umožňuje průběžné sledování zdravotního stavu mezi pravidelnými kontrolami u lékaře.
Pacientky si prostřednictvím aplikace zapisují naměřené hodnoty i případné příznaky, které systém sdílí s ošetřujícím lékařem. Cílem není nahrazovat zdravotní péči, ale umožnit rychlejší zachycení možných komplikací.
Přínos aplikace pro pacientky i návaznost péče aktuálně hodnotí odborná studie. Výsledky mají být zveřejněny na podzim roku 2026.
Zdroj: TZ Addicts.cz