Senioři u covid-19 nemusí mít ani horečku, varují praktičtí lékaři

Ilustrační fotografie, FOTO: pixabay

Největší nebezpečí z onemocnění covid-19 hrozí podle statistik zejména starším lidem. Kombinace chronických onemocnění, přirozeného úbytku imunity a tzv. seniorské křehkosti dělá ze seniorů vysoce rizikovou skupinu. Nemoc se u nich přitom ani nemusí projevovat klasickými příznaky, které byly hojně popsány, například horečkou. Na co si tedy dát při péči o ně pozor, hovořili lékaři na vzdělávacím webináři, které pro praktické lékaře pořádá Společnost všeobecného lékařství (SVL) ČLS JEP.

Senioři jsou podle lékařů náchylnější k nemocem už kvůli tomu, že u nich přirozeně dochází k poklesu imunity se stoupajícím věkem. To snižuje jejich obranyschopnost vůči infekci ve srovnání s mladšími lidmi. „Rizikovou skupinou jsou lidé s typickou seniorskou polymorbiditou, tedy souběhem několika chronických nemocí. Mezi nejohroženější pak určitě patří pacienti s kardiovaskulárními nemocemi, CHOPN, cukrovkou nebo vysokým tlakem. Také onkologičtí pacienti a pacienti s biologickou nebo imunosupresivní léčbou jsou nemocí ohroženi,“ říká profesorka Eva Topinková z Geriatrické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.

Lékaři ale upozorňují, že podle dosavadních poznatků se může u seniorů onemocnění covid-19 projevovat méně nápadně než u běžné populace. „Například se ukazuje, že nakažení mohou mít pouze lehce zvýšenou teplotu, popřípadě vůbec. Naopak se mnohem častěji objevují zažívací potíže, změny psychického stavu nebo ztráta chuti a čichu,“ popisuje profesorka Topinková.

„Kvůli možnému atypickému průběhu musíme věnovat zvláštní pozornost jakékoli zdánlivě nevysvětlitelné změně zdravotního stavu. Je také důležité, aby lidé pečující o méně zdatné seniory u nich doma – ať už pečovatelky nebo členové rodiny – pečlivě sledovali zdravotní stav a každou změnu konzultovali s praktickým lékařem,“ říká docent Bohumil Seifert, vědecký sekretář SVL ČSL JEP.

U seniorů s mírnou poruchou poznávacích funkcí nebo demencí, ale i u osob nad 80 let se covid-19 může projevit jako delirium – stav typický zmateností a dezorientovaností. „Tento stav pacientům obecně hrozí při nedostatku kyslíku v krvi, horečce nebo dehydrataci, k čemuž v důsledku covid-19 dochází velmi snadno,“ doplňuje profesorka Topinková. Kvůli snížené schopnosti si poruchu uvědomovat si pak staří pacienti nemusí být schopni zavolat pomoc nebo brát léky.

„Populace starých lidí je v této době ještě více zranitelná než obvykle, proto bychom o ně měli více pečovat. Vhodné je na jedné straně minimalizovat kontakty, ale na druhé straně i úplná izolace od rodiny a okolí není správná. O svém režimu by měl mít možnost rozhodovat i konkrétní senior. S denními aktivitami mohou vypomoci např. skauti, dobrovolníci a sousedé, ale nenechme své seniory napospas samotě, izolaci, nebo dokonce chmurám,“ uzavírá Cyril Mucha, lékař a člen výboru SVL ČLS JEP.